2个心梗患者前后脚入院,一个稳定,一个病危!只因决定不一样!

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  最近急性心肌梗死的特别多,每天都会有抢救,昨天晚在12点钟营救一个,早上2点再次来;

现在患者生活顺利并度过危险时期;

另一种心力衰竭加重,病情越来越严重。

第一名患者是一名57岁男性公务员,经常吸烟,有高血压和高脂血症史。该急性前壁心肌梗塞在发病后1小时内入院。胸部疼痛中心在120辆汽车上开始,导管室打开,服用阿司匹林。在替卡格雷后立即将其输送到导管室。血管造影显示左前血管在近端闭塞,这是非常危险的。打开血管后,血流恢复正常,然后返回重症监护室,没有并发症。

我以为我可以睡很长时间,但是急诊科说心脏再次来了。

第二名患者,一名53岁的男性,是自由职业者。吸烟,病史不明确,进食不忌讳,胸痛2小时来医院,确诊急性前壁心肌梗死,口服阿司匹林和替格瑞洛,建议血管造影,患者决定,建议溶栓,患者也决定。问为什么?他说他没有看过支架,他也看到保守治疗心肌梗塞是一件好事。

三次和五次说服,解释原因,赌注,最终不想溶解血栓或支架;说他好多了,输几天的液体就好了。必须签署证据后,拒绝溶栓和血管造影。

件。现在手术效果不好,但为了挽救生命,你可以尝试保持血液循环并放入主动脉。球囊反转装置显示闭塞的血管和第一位患者几乎在同一位置,但现在开放血管的效果如何与发病时相同?大量心肌坏死,心力衰竭,心源性休克。

同样的疾病,不同的选择,结果完全不同:

经过近20年的心内科,曾遇到过什么样的心肌梗死:死于未送往医院,手术后死亡,死于手术台,死于溶栓,保守治疗好转,出院复活,未治疗至放弃并离开.

有时我可以见到这样的病人。我不知道我是否心脏病发作,没有治疗的心脏病发作,什么都没有!

这件作品能够了解血管的开放,只有越早越好,效果越好,以减少死亡。

在闭塞位置,谁能确定被心肌梗塞阻塞的血管是小血管,而不是大血管?所以应该治疗所有心肌梗塞。

心脏病发作如何治疗?

一般来说,在第一次诊断急性心肌梗死时,一定要带病人卧床休息,立即给患者口服300mg阿司匹林+ 180mg替卡格雷,并准备尽快打开血管。打开血管的方法包括溶栓和支架。溶栓剂有一定的局限性。年龄不能大于75岁,需要时间,溶出成功率低于支架。所以现在指南是第一个推支架,因为支架可以显着降低心肌梗死的死亡率,可以挽救更多的生命。

然而,心肌梗塞治疗不仅仅是溶栓和支架植入,溶栓和支架术只是一种挽救生命的方法。心肌梗塞的治疗是长期的,甚至是永久性的,并且必须长期保持健康。长期服用一些常规药物是必要的。这是心脏。治疗茎。

因此,急性心肌梗死,首选支架,如根据具体情况不能支架,溶栓,保守治疗非常差。

后续吸烟和饮酒,低盐,低糖和低脂饮食,适当的活动,正常工作,坚持服用阿司匹林+他汀类药物和其他药物是治疗心肌梗塞的关键!

如果不治疗急性心肌梗塞,有些人会死亡,有些人会心脏衰竭,有些人会再次心脏病发作。总之,预后不好!

一旦诊断出急性心肌梗死,就必须与医生协调并定期治疗。不要觉得你比医生更了解。不要看邻居的心肌梗塞,也不要治疗。这是井底的青蛙。

当您在想到支架前10小时后悔,心脏不会等你10个小时;

你的心脏已经延迟了10个小时,你的心已经延迟了你一辈子!

[心脏王医生正式授权原保护,如果有被盗者必须追究责任。 】